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        耳鼻喉科

        經(jīng)常流鼻血?小心鼻咽纖維血管瘤!

        2022-02-28 16:35 1941 瀏覽

        孩子流鼻血老不好?

        到醫(yī)院一查
        竟然是

        鼻咽纖維血管瘤

        鼻咽纖維血管瘤
        又名青少年鼻咽纖維血管瘤
        是最常見的鼻咽部
        良性腫瘤

        常見于青春期男性病人

        臨床通常表現(xiàn)為

        陣發(fā)性鼻出血

        進(jìn)行性鼻塞等

        因腫瘤可壓迫擠壓

        周圍鄰近組織結(jié)構(gòu)

        出現(xiàn)耳部

        眼部顱內(nèi)并發(fā)癥

        嚴(yán)重時甚至危及生命

        故一經(jīng)確診

        應(yīng)及早手術(shù)治療


        臨床癥狀


        01 丨 反復(fù)鼻出血

        為一重要癥狀,小的腫瘤僅局限在鼻咽者,出血量并不多,有時僅涕中帶血。待瘤體長大,則易反復(fù)鼻出血,或由口中吐出,有時出血量可達(dá)數(shù)百毫升,往往不易止住,即使填塞也難以控制。由于大量或長期出血,患者多伴有不同程度的貧血。



        02 丨 進(jìn)行性鼻塞

        腫瘤向前伸展,堵塞后鼻孔,可引起一側(cè)或兩側(cè)鼻阻塞,鼻塞重時用口腔呼吸,睡眠發(fā)出鼾聲,說話呈閉塞性鼻音,咽部常有干燥感。



        03 丨 鄰近器官的壓迫癥狀

        如腫瘤壓迫咽鼓管咽口,則可發(fā)生耳鳴、耳痛及聽力減退等癥狀。破壞顱底及壓迫腦神經(jīng),則有頭痛及腦神經(jīng)麻痹。若腫瘤侵及眼眶、翼腭窩或顳下窩,則致眼球突出、視力減退、頰部或顳顴部隆起及三叉神經(jīng)痛。較大腫瘤突入口咽部,可使軟腭膨隆、飲食困難。




        因為鼻腔狹窄,MRI具有較好的軟組織分辨力,能清楚顯示腫瘤范圍及向周圍組織,尤其是對顱內(nèi)的侵犯情況;CT對于顱面部骨性結(jié)構(gòu)的改變顯示更加清楚,故兩者相結(jié)合更有助于腫瘤診斷及分期。有條件的醫(yī)院和患者,還可以做動脈數(shù)字減影血管造影,可以明確腫瘤的血供來源,并行術(shù)前動脈栓塞,減少術(shù)中出血。


        如何治療?

        鼻咽纖維血管瘤的治療

        除了改善營養(yǎng)

        治療貧血等一般療法外

        還有放療

        局部注射硬化劑

        動脈栓塞、冷凍等

        但均無根治效果

        可以選擇

        手術(shù)創(chuàng)傷較小

        無面部切口的

        鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除


        ?


        鼻內(nèi)鏡手術(shù)

        相比于傳統(tǒng)手術(shù),鼻內(nèi)鏡手術(shù)的優(yōu)勢在于:


        1、多角度鼻內(nèi)鏡、良好的光學(xué)照明和電視監(jiān)視,可獲得清晰的全方位術(shù)野。


        2、手術(shù)創(chuàng)傷小,時間短,操作比較精確,患者痛苦輕,術(shù)后恢復(fù)快。


        3、對某些顱底和眶區(qū)疾病,免除開顱或顏面部切口,而且療效提高,如腦脊液鼻漏修補、垂體瘤切除、視神經(jīng)減壓、淚囊鼻腔開放等微創(chuàng)手術(shù),療效明顯好于傳統(tǒng)進(jìn)路的手術(shù)。



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        科室簡介

        鄭州西區(qū)中醫(yī)院耳鼻喉科是河南省中醫(yī)院成立的中西醫(yī)結(jié)合類型耳鼻喉診療專科。在老一輩中醫(yī)耳鼻喉專家?guī)ьI(lǐng)下,現(xiàn)已發(fā)展成集臨床教學(xué)、科研為一體的現(xiàn)代化中西醫(yī)結(jié)合特色專科。科室設(shè)有??崎T診、中醫(yī)中藥特色治療工作室及獨立病區(qū)??剖椰F(xiàn)有主任醫(yī)師、教授;副主任醫(yī)師、副教授;主治醫(yī)師,??萍紟熂皩?谱o(hù)師等優(yōu)秀的專業(yè)團(tuán)隊。

        科室引進(jìn)多種先進(jìn)的診療設(shè)備,如:德國進(jìn)口電子鼻咽喉鏡、超高清鼻內(nèi)窺鏡工作站、進(jìn)口支撐喉鏡、丹麥電測聽、聲導(dǎo)抗、耳鳴治療儀、恒溫耳沖洗、鼻腔、鼻竇動力系統(tǒng)、等離子治療系統(tǒng)、紅外線治療儀等。


        聯(lián)系電話:0371-6193 8315


        診療范圍

        01鼻部疾病
        中西醫(yī)結(jié)合治療鼻竇炎、過敏性鼻炎及難治性鼻竇炎。開展鼻內(nèi)鏡下鼻竇炎、鼻息肉、鼻竇囊腫、鼻腔鼻竇腫瘤切除等手術(shù);鼻內(nèi)鏡下鼻竇骨瘤摘除、骨纖維瘤摘除、鼻中隔矯正術(shù)、鼻內(nèi)鏡下鼻腔擴(kuò)容術(shù)治療上氣道阻塞性呼吸睡眠疾病。
        02咽喉、頭頸疾病

        急慢性咽炎、喉炎,喉源性咳嗽、慢性扁桃體炎,聲帶小結(jié)聲帶息肉及聲帶腫瘤;頸部先天性囊腫、瘺管;成人及兒童鼾癥、小兒扁桃體腺樣體肥大等。喉良惡性腫瘤的手術(shù)治療,支撐喉鏡、喉顯微手術(shù)及電子鼻咽喉鏡的檢查及治療。

        03耳部疾病

        急慢性外耳道炎、中耳炎;突發(fā)性耳聾、耳鳴及耳源性眩暈;中耳炎手術(shù)、膽脂瘤手術(shù)、耳硬化癥手術(shù);聽力重建術(shù)、耳內(nèi)鏡下微創(chuàng)鼓膜修補術(shù)先天性耳前瘺管摘除術(shù)等。


        科室廣泛開展中醫(yī)特色療法,同時結(jié)合物理治療,采用中醫(yī)辨證論治,為患者制定個體化、短療程、見效快的治療方案,如:運用鼻康復(fù)填塞治療過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎;運用冬病夏治、穴位貼敷、耳針、督灸、紅光治療、微波治療等綜合療法治療過敏性鼻炎、慢性咽炎、中耳炎、耳鳴耳聾,運用中西醫(yī)結(jié)合療法治療耳鳴、眩暈方面具有獨到的方法和理念,療效好,復(fù)發(fā)率低。




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