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        典型病例

        子宮內(nèi)膜息肉知多少

        2022-07-12 08:52 1955 瀏覽
        什么是子宮內(nèi)膜息肉?



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        子宮內(nèi)膜息肉是子宮局部內(nèi)膜過度生長所致的一種常見疾病。息肉數(shù)量可個或個,大小從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等。單發(fā)、較小的子宮內(nèi)膜息肉常無明顯臨床癥狀。較大息肉或者多發(fā)的子宮內(nèi)膜息肉通常有異常子宮出血,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、月經(jīng)過多、不規(guī)則出血、不孕等。子宮內(nèi)膜息肉通常由于體檢或因各種癥狀行陰道彩超時發(fā)現(xiàn),確診需行宮腔鏡檢查。

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        為什么會長子宮內(nèi)膜息肉呢?


        子宮內(nèi)膜息肉的形成與雌激素水平過高密切相關(guān)。日常生活中,雌激素的補(bǔ)充治療,長期服用含激素類的保健品,都會使女性體內(nèi)雌激素水平升高,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜息肉生長。


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        另外,長期婦科炎癥刺激,宮腔內(nèi)異物(如宮內(nèi)節(jié)育器)刺激、分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、手術(shù)操作或機(jī)械刺激等,都可以引起子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生。除此之外,年齡增長(35歲以上更常見)、高血、肥胖、糖尿病、乳腺癌術(shù)后長期應(yīng)用他莫昔芬等,也是子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病的高危因素。

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        子宮內(nèi)膜息肉應(yīng)該怎么治療?



        ①無生育需求且無癥狀者

        若息肉直徑 <1 cm 

        可觀察隨診

        3-6個月復(fù)查一次陰道彩超

        觀察息肉大小有無變化

        若息肉直徑>1cm

        因惡變幾率增加

        建議手術(shù)治療

        推薦宮腔鏡下息肉摘除術(shù)


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        ②有異常子宮出血等癥狀的息肉

        不論大小

        均建議手術(shù)治療

        推薦宮腔鏡下息肉摘除術(shù)


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        ③已完成生育

        或近期不愿生育

        可考慮使用短效口服避孕藥

        或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)

         以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險


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        ④對于無生育要求

        多次復(fù)發(fā)者

        可建議行子宮內(nèi)膜切除術(shù)


        ⑤對惡變風(fēng)險大者

        可考慮子宮切除術(shù) 


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        子宮內(nèi)膜息肉患者
        平時飲食上應(yīng)注意哪些?

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        平時在飲食上需注意

        飲食宜清淡

        少食羊肉、蝦、蟹等發(fā)物

        忌食辣椒白酒等

        刺激性食物及飲料

        禁食熱性和含激素成分的食品

        可多食瘦肉、雞蛋

        蘆筍、海帶、水果等


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