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1286 瀏覽隨著人們健康意識和健康素養(yǎng)逐漸增強,大家對“脂肪肝”這個詞并不陌生。但是，很多人沒注意到，脂肪肝已不再只見于大腹便便的中年人，年輕化趨勢逐漸明顯。有人說“脂肪肝好像沒有什么疼痛的感覺，不用治療”，但真的是這樣嗎？
正常的肝臟，脂肪含量是不超過5%的；脂肪含量在33%左右，屬于輕度脂肪肝；脂肪含量達到66%，屬于中度脂肪肝；如果脂肪含量大于66%，則已經(jīng)是重度脂肪肝了。哪怕是輕度脂肪肝，對人的健康影響也是巨大的，畢竟在代謝綜合征中，肝臟也起著關(guān)鍵作用。
單純性脂肪肝（脂肪肝的最初階段）→脂肪性肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌。
需要注意的是：脂肪肝有一個特點，就是它的癥狀與病情的嚴(yán)重程度并不成正比，稱為健康的“隱形殺手”。
脂肪肝風(fēng)險人群有哪些？
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肥胖人群：肥胖是脂肪肝形成的主要原因。肝內(nèi)脂肪的堆積程度和體重成正相關(guān)。
過度節(jié)食人群：過度節(jié)食、只素不葷、營養(yǎng)不良、瘋狂運動或其他快速減輕體重的措施，可使體內(nèi)沒有足夠的糖來分解，導(dǎo)致脂肪分解量短期內(nèi)大量增加。
營養(yǎng)不良人群：體內(nèi)蛋白質(zhì)缺乏時，脂類物質(zhì)不能變成脂蛋白進入血液，沉積在肝細(xì)胞內(nèi)形成脂肪肝。
糖尿病患者：糖尿病與脂肪肝也有著密切的聯(lián)系，兩者互相影響，如果不加控制，很容易使兩種疾病陷入惡性循環(huán)。
濫用藥物者：藥物進入體內(nèi)需經(jīng)過肝臟解毒，某些藥物或化學(xué)毒物會傷害肝臟、干擾脂蛋白代謝，長期濫用則增加藥物性脂肪肝的幾率。
嗜酒人群：酒進入人體后，要在肝臟進行分解代謝，乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛對肝細(xì)胞有一定的毒性，可造成肝臟脂肪代謝紊亂，形成脂肪肝。
如何預(yù)防脂肪肝？
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1、飲食均衡，粗細(xì)搭配，多吃新鮮蔬果。
2、不要暴飲暴食，不要過度節(jié)食，因為營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩都會導(dǎo)致脂肪肝。
3、戒酒。酒精90%以上都是由肝臟代謝的，最直接的護肝就是不飲酒。
4、少吃多餐。
5、根據(jù)自身身體情況，每周進行4次以上的中等強度有氧運動。
6、不亂用藥。到目前為止，尚無防治脂肪肝的有效藥物。
7、定期體檢和復(fù)查。日常注意身體報警信號，特別是出現(xiàn)食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀時，應(yīng)提高警惕。脂肪肝早期，患者一般沒有任何癥狀，很多人直到發(fā)生肝硬化，才出現(xiàn)疲乏、食欲不佳、右上腹脹痛等癥狀，但此時病情往往已經(jīng)難以控制。已有慢性肝病的人群建議3個月～6個月復(fù)查一次。已經(jīng)有肝硬化的患者應(yīng)每3個月復(fù)查。
肝臟疾病風(fēng)險篩查項目推薦
1、肝臟彩超：了解肝臟的輪廓、形態(tài)、大小、內(nèi)部回聲是否有肝彌漫性疾病或占位性病變。必要時進一步做肝臟CT或核磁共振檢查。
2、肝彈性檢測（超聲引導(dǎo)肝纖維化檢測）：具有簡便快捷、無創(chuàng)傷、可重復(fù)性強的優(yōu)點，不僅可以比較準(zhǔn)確地識別出肝纖維化和肝硬化，還能檢測出肝臟中脂肪含量的多少，有助于脂肪肝的診斷。如果有乙肝、丙肝，或者脂肪肝的患者，體檢做肝彈性檢查可以檢測這些疾病是否對肝臟造成了損害，引起器質(zhì)性的改變，或者要對脂肪肝的程度進行分級，都可以進行肝彈性檢查來評定，以便后期的進一步對癥處理。
3、抽血檢查項目：
1)、肝功能：評估肝功能情況，包括轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、膽紅素等。
2)、肝炎全套：排查是否感染肝炎病毒，如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。
3)、肝癌四項：包括甲胎蛋白，異常凝血酶原，甲胎蛋白異質(zhì)體，甲胎蛋白異質(zhì)體比率。腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白（AFP）是目前我國檢測肝癌常規(guī)的血清學(xué)指標(biāo)，甲胎蛋白異質(zhì)體比率（AFP-L3%）是近年來發(fā)現(xiàn)的與肝癌高度相關(guān)，是診斷原發(fā)性肝癌，尤其是早期診斷的重要血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物。AFP-L3%、AFP具有優(yōu)勢互補性，并聯(lián)檢測可有效避免一些低濃度AFP肝癌患者的漏診病例。聯(lián)合檢測在肝細(xì)胞癌診斷方面比目前大多數(shù)傳統(tǒng)的組合方法更優(yōu)勝、更準(zhǔn)確，適合臨床廣泛開展；與影像學(xué)相比，血清學(xué)檢查能提早3-28個月預(yù)警肝癌的發(fā)生。