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        案例展示

        60歲大媽腰痛、背痛就醫(yī),經(jīng)檢查竟是咳嗽引起,醫(yī)生:得引起重視!

        2024-02-08 07:59 1055 瀏覽
        哎呦,我的腰?。?/span>
        日常生活中經(jīng)常
        聽到這樣的話
        來表達背痛、背酸

        60歲的楊大媽
        最近也出現(xiàn)了同樣情況
        楊阿姨平時身體挺硬朗
        最一周腰部反復疼痛

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        尤其近兩日感冒
        咳嗽起來腰痛癥狀更明顯
        遂到鄭州西區(qū)中醫(yī)院疼痛科治療
        經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)
        楊阿姨有輕微的腰間盤突出
        疼痛科主任羅丹為其治療
        并告知楊阿姨
        當咳嗽的時候
        腰部受到壓力
        所以會導致腰部疼痛更加明顯

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        羅主任表示,咳嗽是人類清除呼吸道或喉嚨中微生物、體液、異物、粘液和體液的反射動作。腹部肌肉、肋間肌和橫膈膜劇烈收縮后,反射動作將空氣排出。這種有力的收縮會導致胸內(nèi)和腹內(nèi)壓力的突然增加。


        咳嗽為什么會引起腰背痛?



        羅主任介紹,咳嗽時,我們胸廓必須先擴張,然后再縮小,會不自覺地通過彎腰的方式,收緊腹部肌肉,增加腹內(nèi)壓力,形成高速氣流幫助我們更快地排出痰液,緩解呼吸道的不適,這種牽拉有時會導致腰部肌肉的痙攣和韌帶的損傷,出現(xiàn)局部疼痛。

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        同時咳嗽還會引起背部肌肉痙攣、椎旁肌肉微撕裂和扭傷、椎間盤突出等癥狀,尤其患有骨質(zhì)疏松癥的人由于缺乏鈣和骨骼結(jié)締組織薄弱。持續(xù)反復咳嗽會導致椎管和背部壓力增加。這種壓力變化經(jīng)常導致椎體骨折,從而導致背痛。

        咳嗽后背痛有哪些表現(xiàn)?



        咳嗽引起的背痛可以從輕微到嚴重。背痛可能與肌肉刺痛、麻木和無力等癥狀有關(guān)。這些癥狀表明可能受壓的神經(jīng)和椎間盤突出或突出。

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        1.疼痛

        由椎旁肌肉痙攣引起的咳嗽后單側(cè)或雙側(cè)背痛位于脊柱一側(cè)。

        咳嗽時因小關(guān)節(jié)刺激或勞損引起的背痛經(jīng)常放射到大腿后部和臀部

        咳嗽后的背痛可能會導致下背部、臀部和骨盆的肌肉緊張和痙攣。

        一陣陣咳嗽后,突然劇烈的背痛沿著腿向下蔓延,這表明可能存在椎間盤突出或突出。

        患有骨質(zhì)疏松癥的長者可能會因椎骨或橫突骨折而劇烈咳嗽后出現(xiàn)劇烈的背痛。

        2.刺痛和麻木

        刺痛和麻木的癥狀表明脊神經(jīng)可能受到刺激或擠壓。如在患有骨質(zhì)疏松癥以及椎間盤突出或突出的個體中所見,在椎骨骨折后觀察到這種情況。

        3.限制背部運動

        由于背部肌肉痙攣并引發(fā)更高強度的疼痛,背部運動受到限制。坐下或躺下時,個人常常害怕移動或改變位置。這種限制有時會使病情惡化并導致背部肌肉痙攣。?

        4.走動限制

        咳嗽后突然出現(xiàn)背痛的人通常害怕走動,因為偶爾他可能會經(jīng)歷劇烈的疼痛,疼痛強度更高。長時間站立或坐著時觀察到劇烈疼痛。

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        5.背部僵硬

        脊柱中段兩側(cè)收縮的椎旁肌肉在觸診時感覺緊繃僵硬。背部僵硬會導致難以改變姿勢,例如站立或坐下或躺下。

        腰背疼痛怎么辦?




        1.適當?shù)男菹?/span>
        每隔半小時,從你的電腦面前走開,或從沙發(fā)上站起來,做伸展運動:將你的雙手放在你的臀部上,抬頭看著天花板,將背部向后彎曲。長時間坐在一個地方,你的背部并沒有得到放松,站起來可以保護椎骨受壓。
        2.給脊椎提供一個支撐物
        你的下背部通常是呈靠內(nèi)的曲線形式,但大部分椅子都會讓背部向外突出,保持脊椎中立且向內(nèi)彎曲的關(guān)鍵是緩沖腰部的力量。放一卷紙巾或一個腰枕在你的背后,在車內(nèi)或公共場合可以放你的外衣在你的背后。一旦你的下背部得到支撐,你的脖子和上背部就可以保持在正確的位置上了。
        3.手臂爬墻訓練
        人們直立于墻壁站好,將雙手放于墻壁的正前方,并且從腰部對著墻面位置開始進行上下活動,這種方法可以鍛煉肩關(guān)節(jié)部位的力量,從而達到康復的效果,此法一天3組,每組10次。
        4.艾灸、針灸治療
        中醫(yī)針灸、艾灸有助經(jīng)絡(luò)舒緩,緩解疼痛癥狀。
        5.藥物治療
        通過服用止疼藥物,達到消炎止痛的目的。

        如何避免咳嗽腰背痛



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        1.調(diào)整咳嗽姿勢

        想要咳嗽時,盡量有意識地避免出現(xiàn)快速彎腰的動作;或者手扶桌椅、墻面來減少咳嗽時所帶來的壓力。
        2.佩戴腰圍
        有腰椎間盤突出的患者,即便尚未出現(xiàn)疼痛癥狀,為了防病復發(fā),建議在每天咳嗽比較厲害的時間段,佩戴支撐性腰圍或扎一個腰帶,起到一定的固定作用。
        3.藥油加熱敷
        咳嗽后出現(xiàn)腰痛,可通過搽活血止痛類藥油,而后輔之熱水袋、暖寶寶等熱敷的方式進行居家處理。有精力者,還可以增加腰部自我按摩,放松腰背部肌肉,達到更好緩解腰痛的效果。
        4.適當按摩
        按摩時,雙手手掌扣在自己的腰部上,并緊貼腰部;從腰部到坐骨范圍上下搓動雙手至微微發(fā)熱,重復二十次;從腰部到坐骨范圍上下拍打,重復二十次。
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